Kľúčové fakty
V rokoch 2015 až 2050 sa podiel svetovej populácie nad 60 rokov takmer zdvojnásobí z 12 % na 22 %.
Do roku 2020 bude počet ľudí vo veku 60 rokov a starších prevyšovať počet detí mladších ako 5 rokov.
V roku 2050 bude 80 % starších ľudí žiť v krajinách s nízkymi a strednými príjmami.
Tempo starnutia populácie je oveľa rýchlejšie ako v minulosti.
Všetky krajiny čelia veľkým výzvam, aby zabezpečili, že ich zdravotné a sociálne systémy budú pripravené čo najlepšie využiť tento demografický posun.
Prehľad
Ľudia na celom svete žijú dlhšie. Dnes môže väčšina ľudí očakávať, že sa dožijú šesťdesiatky a viac. Každá krajina na svete zaznamenáva rast veľkosti aj podielu starších ľudí v populácii.
Do roku 2030 bude mať 1 zo 6 ľudí na svete 60 rokov alebo viac. V súčasnosti sa podiel populácie vo veku 60 rokov a viac zvýši z 1 miliardy v roku 2020 na 1,4 miliardy. Do roku 2050 sa svetová populácia ľudí vo veku 60 rokov a starších zdvojnásobí (2,1 miliardy). Očakáva sa, že počet osôb vo veku 80 rokov a starších sa v rokoch 2020 až 2050 strojnásobí a dosiahne 426 miliónov.
Zatiaľ čo tento posun v distribúcii obyvateľstva krajiny smerom k vyššiemu veku – známy ako starnutie populácie – začal v krajinách s vysokými príjmami (napríklad v Japonsku má 30 % populácie už viac ako 60 rokov), v súčasnosti je to nízky a stredný príjmových krajinách, ktoré zažívajú najväčšie zmeny. Do roku 2050 budú dve tretiny svetovej populácie nad 60 rokov žiť v krajinách s nízkymi a strednými príjmami.
Starnutie vysvetlené
Na biologickej úrovni je starnutie výsledkom vplyvu akumulácie širokej škály molekulárnych a bunkových poškodení v priebehu času. To vedie k postupnému znižovaniu fyzickej a duševnej kapacity, rastúcemu riziku chorôb a v konečnom dôsledku smrti. Tieto zmeny nie sú lineárne ani konzistentné a sú len voľne spojené s vekom osoby v rokoch. Rozmanitosť videná vo vyššom veku nie je náhodná. Okrem biologických zmien je starnutie často spojené s ďalšími životnými zmenami, ako je odchod do dôchodku, presťahovanie sa do vhodnejšieho bývania a smrť priateľov a partnerov.
Bežné zdravotné stavy spojené so starnutím
Medzi bežné stavy vo vyššom veku patrí strata sluchu, šedý zákal a refrakčné chyby, bolesti chrbta a krku a osteoartróza, chronická obštrukčná choroba pľúc, cukrovka, depresia a demencia. Ako ľudia starnú, je pravdepodobnejšie, že zažijú niekoľko stavov súčasne.
Vyšší vek je tiež charakterizovaný vznikom niekoľkých zložitých zdravotných stavov bežne nazývaných geriatrické syndrómy. Často sú dôsledkom viacerých základných faktorov a zahŕňajú krehkosť, inkontinenciu moču, pády, delírium a dekubity.
Faktory ovplyvňujúce zdravé starnutie
Dlhší život so sebou prináša príležitosti nielen pre starších ľudí a ich rodiny, ale aj pre spoločnosť ako celok. Ďalšie roky poskytujú šancu venovať sa novým aktivitám, ako je ďalšie vzdelávanie, nová kariéra alebo dlho zanedbávaná vášeň. Starší ľudia tiež mnohými spôsobmi prispievajú svojim rodinám a komunitám. Rozsah týchto príležitostí a príspevkov však do veľkej miery závisí od jedného faktora: zdravia.
Dôkazy naznačujú, že podiel života v dobrom zdraví zostal vo všeobecnosti konštantný, čo znamená, že ďalšie roky sú v zlom zdravotnom stave. Ak ľudia môžu zažiť tieto roky života navyše v dobrom zdraví a ak žijú v podpornom prostredí, ich schopnosť robiť veci, ktoré si cenia, sa bude len málo líšiť od schopnosti mladšieho človeka. Ak v týchto pridaných rokoch dominuje pokles fyzickej a duševnej kapacity, dôsledky pre starších ľudí a pre spoločnosť sú negatívnejšie.
Aj keď niektoré rozdiely v zdraví starších ľudí sú genetické, väčšina z nich je spôsobená fyzickým a sociálnym prostredím ľudí – vrátane ich domovov, štvrtí a komunít, ako aj ich osobnými charakteristikami – ako je pohlavie, etnická príslušnosť alebo sociálno-ekonomický status. Prostredie, v ktorom ľudia žijú ako deti – alebo dokonca ako vyvíjajúce sa plody – v kombinácii s ich osobnými vlastnosťami majú dlhodobý vplyv na ich starnutie.
Fyzické a sociálne prostredie môže ovplyvňovať zdravie priamo alebo prostredníctvom prekážok alebo stimulov, ktoré ovplyvňujú príležitosti, rozhodnutia a zdravotné správanie. Udržiavanie zdravého správania počas života, najmä vyvážená strava, pravidelná fyzická aktivita a vyhýbanie sa fajčeniu, to všetko prispieva k zníženiu rizika neprenosných chorôb, zlepšeniu fyzickej a duševnej kapacity a oddialeniu závislosti od starostlivosti.
Podporujúce fyzické a sociálne prostredie tiež umožňuje ľuďom robiť to, čo je pre nich dôležité, napriek stratám kapacity. Dostupnosť bezpečných a prístupných verejných budov a dopravy a miest, ktoré sa dajú ľahko prechádzať, sú príkladmi podporných prostredí. Pri vývoji reakcie verejného zdravia na starnutie je dôležité brať do úvahy nielen individuálne a environmentálne prístupy, ktoré zmierňujú straty spojené s vyšším vekom, ale aj tie, ktoré môžu posilniť zotavenie, adaptáciu a psychosociálny rast.
Výzvy v reakcii na starnutie populácie
Neexistuje žiadny typický starší človek. Niektorí 80-roční majú fyzické a duševné schopnosti podobné mnohým 30-ročným. Iní ľudia pociťujú výrazný pokles kapacít v oveľa mladšom veku. Komplexná reakcia verejného zdravia musí riešiť túto širokú škálu skúseností a potrieb starších ľudí.
Rozmanitosť videná vo vyššom veku nie je náhodná. Veľká časť pochádza z fyzického a sociálneho prostredia ľudí az vplyvu tohto prostredia na ich príležitosti a zdravotné správanie. Vzťah, ktorý máme k nášmu prostrediu, je skreslený osobnými charakteristikami, ako je rodina, do ktorej sme sa narodili, naše pohlavie a naša etnická príslušnosť, čo vedie k nerovnostiam v zdraví.
O starších ľuďoch sa často predpokladá, že sú krehkí alebo závislí a predstavujú záťaž pre spoločnosť. Odborníci v oblasti verejného zdravia a spoločnosť ako celok sa musia zaoberať týmito a inými ageistickými postojmi, ktoré môžu viesť k diskriminácii, ovplyvniť spôsob, akým sa vytvárajú politiky, a príležitosti, ktoré majú starší ľudia na zdravé starnutie.
Globalizácia, technologický rozvoj (napr. v doprave a komunikácii), urbanizácia, migrácia a meniace sa rodové normy ovplyvňujú životy starších ľudí priamym aj nepriamym spôsobom. Reakcia verejného zdravia musí zhodnotiť tieto súčasné a predpokladané trendy a podľa toho vymedziť politiky.
odpoveď WHO
Valné zhromaždenie OSN vyhlásilo roky 2021–2030 za Dekádu zdravého starnutia a požiadalo WHO, aby viedla implementáciu. Dekáda zdravého starnutia je globálna spolupráca spájajúca vlády, občiansku spoločnosť, medzinárodné agentúry, profesionálov, akademickú obec, médiá a súkromný sektor počas 10 rokov koordinovaných, katalytických a spoločných akcií na podporu dlhšieho a zdravšieho života.
Dekáda stavia na globálnej stratégii a akčnom pláne WHO a madridskom medzinárodnom akčnom pláne OSN pre starnutie a podporuje realizáciu Agendy OSN 2030 o trvalo udržateľnom rozvoji a cieľov trvalo udržateľného rozvoja.
Dekáda zdravého starnutia (2021–2030) sa snaží znížiť nerovnosti v oblasti zdravia a zlepšiť životy starších ľudí, ich rodín a komunít prostredníctvom kolektívnej akcie v štyroch oblastiach: zmena toho, ako myslíme, cítime a konáme v súvislosti s vekom a ageizmom; rozvoj komunít spôsobmi, ktoré podporujú schopnosti starších ľudí; poskytovanie integrovanej starostlivosti zameranej na človeka a primárnych zdravotných služieb, ktoré reagujú na starších ľudí; a poskytnúť starším ľuďom, ktorí to potrebujú, prístup ku kvalitnej dlhodobej starostlivosti.
Čas odoslania: 24. novembra 2021
